由山西医科大学第一医院牵头,联合大同、阳泉、晋城等煤矿企业医院成立 “煤矿工人癫痫防治联盟”,推出三项特色服务:一是为煤矿工人提供免费癫痫筛查,每年覆盖超 2 万名矿工;二是针对外伤后癫痫患者,制定 “手术治疗 + 职业康复” 一体化方案,帮助患者重返工作岗位;三是建立 “煤矿工人癫痫健康档案”,定期随访监测病情,降低癫痫发作导致的工伤风险。该项目实施以来,山西煤矿工人癫痫规范诊疗率从 42% 提升至 68%,工伤发生率下降 55%。
苯妥英钠的临床应用与副作用管理
月经性癫痫是女性患者的常见问题,约 30% 女性会受影响。比如 28 岁的林女士,每次月经前 3-5 天发作会变频繁,平时每月发作 1 次,经期前会增加到 3 次,医生判断她是 “黄体期发作”,建议她月经第 14 天开始吃黄体酮胶囊,连续吃 10 天,现在经期前发作减少到 1 次;还有 35 岁的陈女士,排卵前后发作频繁,医生让她月经前 1 周把左乙拉西坦剂量从 1000mg 增加到 1250mg,月经结束后再调回原剂量,调整后她的经期发作明显减少。不过也有严重情况,比如 42 岁的周女士,月经性癫痫吃药效果不好,且没有生育需求,医生给她用了亮丙瑞林,虽然出现了潮热、闭经,但癫痫发作从每月 4 次减少到 1 次,她表示 “只要能控制住发作,这些副作用能接受”。
癫痫合并糖尿病的饮食限制
结合 2017 年 ILAE 分类标准,按病因可分为结构性癫痫、遗传性癫痫、感染性癫痫、代谢性癫痫、免疫性癫痫和未知病因癫痫,该分类更利于明确病因并制定针对性治疗方案:









